Лечение на разширени вени. Класическа флебектомия, лазерно лечение. Какво да избера?

Лечението на разширени вени на краката с лекарства не винаги е ефективно. Особено трудно е да се лекуват разширени вени, ако са в напреднал стадий. В този случай хирургическата интервенция е единствената възможност за премахване на заболяването. Класическа флебектомия, минифлебектомия, склеротерапия, лазерно отстраняване на вени са ефективни методи за решаване на проблема с разширените вени. Въпреки това, не всички жени, страдащи от разширени вени, веднага избират един от тях. Страхът от хирурга и операционната зала, страхът от обща анестезия и усложнения спират пациентите, така че те се страхуват да отидат на лекар за дълго време, разчитайки на някои домашни форми на лечение. Междувременно разширените вени прогресират и състоянието се влошава.

Ще „изскочат ли” отново разширените вени? Ще трябва ли да скрия грозните шевове след операция? Наистина ли ще трябва да носите специално трико цяла година след операцията? Тези и други въпроси измъчват жените и остават без отговор, а подобна операция, необходима за здравето на краката, се отлага с месеци, а често и с години. Но днес се извършва не само класическа флебектомия, която е пълноценна хирургична интервенция (с обща анестезия, дълъг период на възстановяване и връщане към нормален живот), но и мини-операции на вените, които се извършват амбулаторно, под местна анестезия и след които дори не се изисква дълъг отпуск по болест.

Избор на метод за лечение на разширени вени

Всяка от изброените операции, било то класическа флебектомия, минифлебектомия, лазерна или склеротерапия, се предписва от лекаря, като се вземе предвид стадият на разширените вени на долните крайници и състоянието на пациента. Не можете сами да изберете метода за премахване на разширени вени; определя се от лекаря след преглед:

• Дуплексното сканиране на съдове (вени) на долните крайници е универсално и информативно,
• Методите рентгеноконтрастна венография и компютърна томография рядко се използват при сложни диагностични случаи.

Характеристики на хирургичните методи за лечение на разширени вени

Различни видове операции са широко практикувани в болнични и амбулаторни условия. Всеки метод има своите показания и противопоказания, плюсове и минуси.

Класическа операция за отстраняване на вени

Доста често лекуващият лекар избира класическа флебектомия.

Операцията се извършва под анестезия (обща или спинална). По време на операцията голямата сафенозна вена се отстранява заедно с разширените канали. След операцията ще трябва да останете в болницата няколко дни, след това у дома за няколко седмици. Конците се отстраняват на 7-10-ия ден след операцията; времето за заздравяване варира индивидуално.

Предимство класическа флебектомия е високоефективен при лечение на умерени и тежки разширени вени. Техниката се използва от много десетилетия, доказала се е успешно и е позволила на милиони пациенти да поддържат здрави крака.

Недостатъците включват дълъг период на възстановяване, влошаване на общото благосъстояние след операцията и невъзможността незабавно да се върнете към обичайното си ежедневие (работа, шофиране, дълги разстояния), както и недостатъчен козметичен ефект, който продължава няколко месеца.

Мини-флебектомия

За разлика от класическата хирургия, минифлебектомията включва отстраняване отделни повърхностни засегнати вени чрез множество малки разрези или пробиви. Хирургът използва малки специални инструменти (куки, мини-скалпели). Интервенцията се извършва в различни стадии на заболяването и може да се комбинира с други методи (лазерно отстраняване, склеротерапия).

Предимства на метода:

• амбулаторна хирургия, като сте под наблюдението на лекари няколко часа след процедурата,
• локална анестезия,
• бързо заздравяване на пункции и микроразрези, без шевове,
• възможност незабавно да се върнете към обичайното си ежедневие, както и отличен козметичен ефект.

След операцията са възможни някои усложнения - хематоми в областта на разрезите и пункциите, обезцветяване на кожата в областта на оперираните вени, но като цяло тези рискове са минимални.

Лазерно отстраняване

Лазерно премахване на разширени вени (ендовазална лазерна коагулация на вени) е иновативен метод, който е широко използван и високоефективен.

По време на интраваскуларна (ендовазална) операция се прави малък разрез или пункция на кожата: под ултразвуково наблюдение дълъг светлинен проводник се вкарва през катетър във вената. Чрез него лазерен лъч действа върху стените на вената, като ги "залепва" заедно.

Предимството на този метод е да се извърши операцията амбулаторно, под местна упойка. Лазерно премахване на разширени вени може да се комбинира с мини-флебектомия, склеротерапия и осигурява отличен козметичен ефект, което е много важно за жени на всяка възраст. Мястото на въвеждане на катетъра е запечатано със специален пластир, който се отстранява след 8-10 дни; не са необходими шевове. След операцията можете да живеете с обичайния си ритъм, практически без ограничения.

В сравнение с класическата флебектомия лазерно отстраняване на разширени вени считани за по-малко травматични и безопасни.

Но си струва да се отбележи, че методът не се счита за универсален за лечение на пациенти с разширени вени (като всеки друг). Провеждането на такава операция, като класическото отстраняване на вена, е възможно само след пълен преглед на пациента, като се вземат предвид всички характеристики на хода на заболяването.

Избор на клиника за лечение на разширени вени и хирургия

Консервативно и хирургично лечение на разширени вени днес се извършва в много държавни и частни медицински центрове. Клиниката, на която поверявате здравето си, трябва да има сериозна репутация и опитни лекари, които владеят различни методи за венозна хирургия.

Във високотехнологични операционни се извършват класическа флебектомия, минифлебектомия, склеротерапия (в различни варианти) и др. Важно е изборът на метод от лекаря винаги да е стриктно обоснован от клиничната картина и да се обсъжда с пациента, да се обясняват плюсовете и минусите на методите, рисковете от последствия и възможните усложнения. Например в клиника за лечение на разширени вени Не винаги е препоръчително да се използват минимално инвазивни („лесни“) техники. Противопоказания за това: тежки разширени вени, тромбофлебит, нарушения на кръвосъсирването и др. В този случай се прави комбинирана операция за постигане на добър резултат.

За лекарите клиники за лечение на разширени вени, резултатите от терапията и състоянието на пациентите са много важни - както в ранния, така и в късния следоперативен период. Ето защо хирурзите са винаги във връзка и са готови да отговорят на всички въпроси, които интересуват оперираните пациенти.

Съвет от флеболог

Въпреки избора на хирургични техники за отстраняване на разширени вени и възможността за леки амбулаторни интервенции, всяка операция изисква рехабилитационен период и внимателно отношение към здравето. Следователно, от първата среща до края на медицинското наблюдение след операцията, трябва да направите всичко препоръки от флеболог:

• на първо място, носенето на медицинско трико; специално бельо се носи веднага след операцията, след флебектомия. Първите два дни, като правило, се препоръчва да носите трикотаж денонощно. След това ежедневно носене в продължение на 3-6 седмици (според показанията на лекаря);
• след ендовазални интервенции (лазерна терапия), които не се комбинират с други методи, не е необходима компресионна терапия; при комбинирана операция се налага носене месец-два. Първите два дни плетивото се оставя за една нощ.
• други препоръки от флеболог свързани с физическа активност и здравословен начин на живот, контрол на наднорменото тегло и промени в условията на труд, ако е свързано с продължително статично натоварване на краката. Трябва да ходите всеки ден в продължение на 40-60 минути. Към ежедневните си разходки можете да добавите специални упражнения за укрепване на вените и кръвоносните съдове. През първите два месеца след операцията извършвайте всички физически упражнения с компресионни чорапи. Премахнете кляканията и вдигането на тежести (гири, щанги) от комплекса. Освен това не натоварвайте много долната част на корема.

Като цяло най-важното условие за успешна корекция на разширените вени е сътрудничеството на лекаря и пациента. Доверието на Вашия лекар, спазването на всички негови препоръки и впоследствие спазването на правилата за превенция спомага за поддържането на здравето и красотата на краката Ви.