Съвременни методи за лечение на разширени вени на краката

Лечение на разширени вени на краката Това е трудна задача както за лекар-фотолог, така и за самия пациент. Това се дължи на различни форми и етапи на заболяването, което изисква значително различни терапевтични мерки. Важна роля се играе от принципа на минимални наранявания и най -бързото рехабилитация на пациента. Ефективни и в същото време щадящите терапевтични процедури са високотехнологични и изискват съвременна медицинска оборудване и квалифицирани специалисти-фотоболог.

Начини за лечение на разширени вени:

• Консервативни събития
• Склеротерапия
• Хирургични методи

Почти винаги методите на лечение се използват заедно, успешно се комбинират и допълват взаимно.

Консервативно лечение на разширени вени.

Това е набор от мерки, насочени към намаляване на риска от усложнения от варикозност и подобряване на качеството на живот на пациента. Този метод не елиминира разширените вени и следователно изисква постоянна употреба.

• Корекция на начина на живот -МЕЗАРИ, насочени към обучение на така наречената мускулна-венозна помпа. Мускулно-венозната помпа е вид помпа, която осигурява изтичане на венозна кръв от долните крайници. Функционирането на такава помпа е възможно благодарение на съвместната работа на мускулите и вените на краката. С мускулното свиване вените се компресират, преминават между и вътре в мускулите, така че кръвта се движи към сърцето. Обучението включва различни упражнения, динамични спортни товари. Плуване, класове на мотор за упражнения, скандинавско ходене, бягане на ски са много полезни. Необходимо е да се изключат дългите статични крака. За да се подобри венозният отток, през деня е полезен So -Called Pastoral Tranage, тоест приемането на позата, в която краката са в повишено положение, което допринася за венозния отток. Например, приликата на „поза на каубой“ - когато човек, седнал на стол, поставя краката си на масата. Респираторната гимнастика е полезна, тъй като правилното дълбоко дишане стимулира венозния поток на кръвта. Препоръчва се да се изключи прегряването на тялото, тъй като тонът на вените пада значително. Венозната стагнация, произтичаща от това, е фактор, който уврежда стената на вените.

• Диета Той е важен компонент на терапията. Храната трябва да съдържа достатъчно количество витамини и следи елементи. Правилното хранене допринася за редовни физиологични заминавания. При липса на запек и често подуване на корема, остава нормален отток на венозна кръв от долните крайници и вероятността от разширени вени се намалява.
• Компресионна терапияТя включва използването на различни превръзки, превръзки, трикотаж, механични устройства. На повърхността на краката се създава налягане, което се предава на дълбоко разположени тъкани и има терапевтичен или превантивен ефект.

Основната стойност в компресивното в момента е Медицинска компресия трикотаж. Еластичното събиране на краката сега се използва много по -рядко. Предимствата на компресионните плетени продукти над превръзките са очевидни: простотата и лекотата на облагане, като същевременно поддържат необходимото и физиологично дозирано налягане. Използването на краката се използва в специални случаи: в специална форма на краката, в случаи на сложен курс на венозни трофични язви, на определени етапи на хирургично лечение с варианта. Правилното превръзка е сложен процес, извършен само под надзора на лекар.

Изборът на типа, формата и класа на трикотаж трябва да се извършва от специалист. Това се дължи на факта, че има определени противопоказания за носене на медицински изделия за компресия. Например:

• Тежката кардиопулмонална недостатъчност е противопоказание за компресия на краката.
• Най -голямата ефективност на определен продукт при определен пациент е важна.
• При лечението на хронични заболявания на вените, по -специално напредналите случаи на разширени вени, които са придружени от значителен венозен оток, променливата за компресиране на SO, създадена с помощта на динамичния апарат за пневмокомпресия.
• При лечение на лекарства на варикозна болест SO -наречените флеботропни лекарства (синонимите са основното значение на активните лекарства, флебопротектор). Това е голяма група лекарства, които могат да намалят тежестта на хроничния венозен оток и други прояви на хронични вени. За съжаление, флеботропните лекарства не възстановяват променените вени. Лекарствата от тази група са предписани под формата на курсове за 2-4 месеца. Тези средства са ефективни само когато устната администрация.
• Най -ефективният метод на физиотерапия варикозни вени е Електрическа мускулна стимулация на долните крайници. Този метод може да се използва, когато лекарствата и плетането на компресия са противопоказани по различни причини. Подобно на други консервативни мерки, този метод не елиминира разширените вени, но намалява проявите на съпътстваща венозна недостатъчност. Има съвременни индивидуални преносими устройства за независима електрическа стимулация.

Склеротерапия

Склеротерапия - основният метод без проучване на лечението с проверка. Същността на метода е много проста: специално лекарство се въвежда в варикоза през спринцовката и компресията се прилага върху краката. В резултат на това се случва затварянето (оклузия) на болната област на съда. В бъдеще разширената вена напълно изчезва. Кръвта се движи през здрави вени, кръвообращението в крака се подобрява. В същото време не само разширените вени изчезват, но и клиничните прояви на болестта - болка, подуване, спазми, тежест в краката. Процедурата за дълго време и често за цял живот гарантира добро лечение и козметичен резултат. Ниска цена, минимален риск от нараняване, комбинация от добър функционален резултат с висок козметичен ефект са отличителните характеристики на този метод.

Модерен склеротерапия големи разширени вени И стволовете на подкожните вени се извършват чрез разпалена форма под контрола на ултразвуково скенер-микро-фаума (пяна-форма) ехо-скаротерапия. Микро склеротерапията „Съдови звезди“ се извършва под контрола на специален апарат - Трансилуминатор.

Склеротерапията като независима терапевтична процедура се извършва с:

• изолирано разширяване на варикозата на подкожните вени;
• ретикуларна варикоза ("съдова решетка");
• Tulangiectasia.

При редица пациенти, за да се намали оперативното нараняване и да се увеличи козметичният резултат, склерозата се извършва след определено време след хирургическа интервенция. Флебослеротик Използва се за лечение на рецидив, за да се спре и предотврати кървенето от разширени вени, както и в някои форми на вродена ангиодисплазия.

Противопоказания за използването на склеротерапия:

• Тежки системни заболявания (сърдечна или белодробна недостатъчност, чернодробна недостатъчност и др.)
• Тромбофлебити
• Местна или обща инфекция
• Необходимостта да се спазва почивка в леглото
• Изразени алергични прояви
• Период на бременност и кърмене
• Условия, при които компресионната терапия на краката е противопоказана

Хирургични методи за лечение на варикозни вени

Хирургически интервенции с разширени вени Краката са най -радикалният метод на лечение. По -голямата част от съвременните транзакции могат да се извършват на амбулаторна основа или в хирургически болници с един ден.

Научният и технологичният прогрес причини революционни промени в лечението на разширени вени на долните крайници. След въвеждането на високоенергийни лазери в клиничната практика на флеболозите, Ендовазално лазерно зареждане (ELO) Той се превърна в малко инвазивно лечение на варикозност. Същността на Elo е унищожаването на разширени вени с лазерен лъч. Тази техника не е операция в традиционния смисъл. Не се изискват разрези, всички манипулации се извършват чрез микро пункции. Интервенцията се извършва на амбулаторна основа при местна анестезия и хоспитализация в болницата не изисква. Всички манипулации се извършват под визуален ултразвуков контрол. Чрез малка пробиване в долната част на бедрото или горната част на долната част на долната част, във вената се въвежда тънка гъвкава лазерна светлина. След това около вената се прилага решение на анестетик за облекчаване на болката. В режим на работа се доставя строго дозирана топлинна енергия през SvetoDOD, което причинява пълно затваряне (оклузия) и допълнителен затвор („надвиснал“).

Пациентът запазва доста активна ежедневна рутина с минимален дискомфорт. ELO по отношение на ефективността и в същото време най -малкият шанс за нараняване значително надвишава съществуващите методи на класическите операции.

Има ограничения за използване на ELO:

• Изключително пренебрегвана варикоза със значително разширяване и извити основни подкожни вени. В такива случаи е показана комбинирана флеубектомия.
• Повтарящи се интервенции на подкожни вени. В тези случаи възможността за използване на ELO се определя индивидуално при всеки пациент с -задължително изследване.

Понастоящем притоците на багажника с голяма варикозност се отстраняват, като се използва такава процедура за пестене като Амбулаторна мини флеубектомия. Тази интервенция се извършва под локална анестезия със специални инструменти чрез микро -кожи. По правило той се извършва веднага след ELO или се използва като независим метод. Хоспитализацията в болница и анестезия не се изисква. Болката и дискомфортът в следоперативния период са минимални. С големи разширени вени козметичният резултат често е по -висок, отколкото при склеротерапиите.

Класически операции

Класическите операции са показани в случаите Огромен пренебрегван варикозна лезия. По правило се изисква хоспитализация в специализирана болница за съдова хирургия. Интервенциите се извършват с помощта на анестезиологични наръчници - анестезия или регионална (гръбначна) анестезия. Такива операции включват комбинирана флеубектомия, ендокургична дисекция на перфорантни вени. Тази група операции има дълъг период на рехабилитация, често незадоволителен козметичен резултат. Често има усложнения под формата на тромбофлебити, увреждане на здравите тъкани, нервите, ранните рецидиви на варикозността.

В заключение трябва да се каже, че въпреки сложен интегриран подход при лечението на разширени вени, Тази патология се лекува успешно понастоящем.