Много хора погрешно смятат, че разширените вени са само заплаха за външния вид на краката. Всъщност всичко е по-сериозно - това заболяване доста често се усложнява от тромбоза и възпаление на дълбоките вени, а в напреднали случаи - хронична венозна недостатъчност, която се проявява с изразени трофични промени в тъканите. Ето защо е необходимо да се диагностицира тази патология в началните етапи, за да се предотврати развитието на опасни състояния.
Разширените вени са патологично изменение на стените на венозните съдове, което възниква под влияние на натрупаната в тях кръв. Най-често този процес се развива във вените на краката и малкия таз. Обикновено кръвта през вените се насочва само към сърцето, това се улеснява от венозни клапи и мускули, които със своите контракции сякаш „прокарват" кръвта през съдовете. При разширени вени по редица причини се образува анормален кръвен поток. Започва да застоява първо в дълбоките вени, а след това и в повърхностните, които се увеличават, образувайки разширени вени под кожата.
Симптоми на разширени вени на долните крайници
Първите признаци на това заболяване са неспецифични (те се срещат и при други заболявания), те се комбинират заедно под термина "синдром на тежки крака". Характеризира се с повишена и прогресираща умора на долните крайници, болки в краката, чувство за тежест, парене и спукване в прасците, нощни крампи на мускулите на прасеца. Тези симптоми се появяват в края на деня, особено ако човек е стоял или седял дълго време през него. Впоследствие, с развитието на патологията, към описаните прояви на заболяването се добавя вечерно подуване на задната част на стъпалото и глезените. След почивка състоянието на болните крака обикновено се подобрява.
Визуалните промени в ранните стадии на заболяването не винаги са забележими, тъй като разширените вени на краката започват с по-дълбоки съдове. Единственият външен признак за започнал проблем може да са съдовите мрежи. Те, разбира се, не винаги показват разширени вени, но е по-добре да се консултирате с флеболог, специалист по венозни заболявания, когато се появят.
Но в по-късните стадии на разширени вени вече се появяват цианотични подкожни вени и разширени възли - това са разширени и извиващи се повърхностни вени, които наподобяват грозде. Обикновено се намират от вътрешната страна на подбедрицата и бедрото.
Освен това, с прогресирането на патологията, краката започват да се подуват повече. Постепенно се формира хронична венозна недостатъчност, при която се нарушава венозният отток и микроциркулацията в тъканите. Всичко това се отразява в състоянието на кожата на краката: потъмнява, лющи се, сърби, след това върху нея се появяват трофични язви, които заздравяват много лошо. Така се развиват разширените вени. Подобен резултат от разширени вени може да бъде предотвратен чрез навременно лечение, следователно, ако се появи дори лек, но систематичен дискомфорт в краката и съдови мрежи или "звезди" по кожата, трябва да се консултирате с лекар.
Симптоми на разширени вени на таза
В таза разширените вени са по-рядко срещани, отколкото на краката и предимно при млади жени. Спусъкът за развитието на тази патология е бременността (тук играят роля както хормоналните, така и механичните фактори). След раждането признаците на заболяването като правило изчезват и само около 10% от жените забелязват периодично възобновяване на неприятните симптоми след продължително стоене, хипотермия и физическо натоварване.
Разширените вени на малкия таз се проявяват с хронична тазова болка, както и с разширяване на повърхностни венозни образувания в перинеума и вулвата. Такива пациенти често неуспешно лекуват възпалителни заболявания на репродуктивните органи, тъй като болката в долната част на корема, характерна за разширените вени на таза, понякога погрешно се свързва с хроничен оофорит, салпингит, ендометриоза и др.
Как се диагностицира разширени вени?
Когато варикозните възли станат ясно видими на краката на пациента, лекарят може да постави диагноза "варикозна болест" дори без резултатите от инструментални изследвания. Ако патологията едва започва да се развива или е локализирана в малкия таз, задълбочен преглед е незаменим.
Основният метод за диагностициране на разширени вени е доплер ултразвукът. Това изследване е информативно за лезии на вените във всяка част на тялото. С помощта на ултразвук лекарят може да проучи състоянието на стените и анатомията на дълбоките и повърхностни вени, клапите, да оцени кръвния поток в съдовете, да открие обратни потоци на кръв и др. Класификацията на разширените вени и съответно изборът на метод за лечение се основава именно на резултатите от ултразвука.
Друг диагностичен метод, използван при тази патология, е реовазографията. Неговото изпълнение ви позволява да определите колко добре тъканите на долните крайници са пълни с кръв и с нея хранителни вещества. Тази информация помага на лекаря да определи на какъв етап е заболяването: на етапа на компенсация, субкомпенсация и т. н.
По-рядко се използва флебография при разширени вени - това е рентгеново изследване на вените с помощта на контраст.
В допълнение, цялостният преглед на пациенти с разширени вени обикновено включва различни кръвни изследвания: лекарите се интересуват особено от нивото на хемоглобина, еритроцитите, тромбоцитите и параметрите на коагулограмата. Тези данни дават възможност да се оцени плътността на кръвта и склонността на тялото на пациента да образува кръвни съсиреци.