Разширени вени: причини, усложнения, лечение

Прояви на разширени вени на краката

Какво е разширени вени и как се проявява? Какво се случва, ако не лекувате разширени вени и как да го предотвратите? Говорим за усложненията на разширените вени, обясняваме подробно защо се появяват трофични язви и защо са необходими компресионни чорапи.

Какво е разширени вени и как се проявява?

Вените имат специални клапи, които не позволяват на кръвта да тече надолу по съдовете. Но при разширени вени тези клапи не се затварят напълно - кръвта се натрупва във вената и я разтяга.

Симптоми на разширени вени в началните етапи:

  • Вените на краката стават по-ярки, по-видими;
  • На вътрешната повърхност на краката и бедрата започват да се появяват разширени възли;
  • Ако стоите, седите или ходите дълго време, има тежест в краката, усещане за пълнота (най-често вечер, в прасците);
  • В местата на разширение на вените се появява болка или остра болка, вечер и през нощта - крампи в мускулите на прасеца;
  • Краката са силно подути до края на деня, но на сутринта отоците изчезват.

Важно!

Още на този етап е необходимо да се консултирате с лекар.

С прогресията разширените вени стават хронични (хронична венозна недостатъчност). симптоми:

  • Появяват се силно извити тъмносини интрадермални вени: стърчат над повърхността на краката и стъпалата, приличат на чепки презряло червено грозде;
  • Има извиваща болка в краката и прасците, усещане за топлина в краката, нощни крампи в мускулите на прасеца, силно подуване;
  • Кожата става суха, появява се пигментация, потъмнява, появяват се кафяви петна.

Важно!

Не започвайте болестта! При разширени вени храненето на тъканите се нарушава. Няма достатъчно храна за съдовете и кожата - появяват се рани, екземи и дори язви, които заздравяват много лошо.

Лечение на разширени вени

Има два начина за лечение на разширени вени: консервативен и хирургичен.

  • Консервативно: компресионна терапия. Компресионното бельо притиска засегнатия крак - диаметърът на повърхностните вени намалява, правилното налягане във вената се възстановява. Връщането на кръвта намалява, стените на съдовете остават в добра форма, клапите се затварят, кръвта не застоява и циркулира добре, скоростта на движение на кръвта през дълбоките вени се увеличава. Обемът на застояла кръв намалява, лимфният отток се подобрява.
  • В напреднали случаи, когато консервативното лечение не помага, лекарят ще предложи хирургичен път: разширените възли се отстраняват, засегнатите вени се изрязват. За възстановяване на функциите се поставят шънтове или се възстановява подвижността на клапана, така че листовете му да се затварят.

Компресионно трико за разширени вени и язви

Компресивните чорапи са специални чорапи, които прилепват плътно към подбедрицата и стават по-свободни, когато се издигат до бедрото. Това подобрява кръвообращението и стимулира притока на кръв от долните крайници към сърцето.

Компресивните чорапи се избират индивидуално, така че първо се консултирайте с флеболог: не можете да изберете чорапи сами.

Флебологът ще разгледа тонуса на вената, в коя клапа има проблем с незатварянето на клапите. Проблемът може да е например в бедрото: тогава трябва да носите компресионни чорапи. Ако има проблем със затварянето на клапана под коляното, тогава се избират чорапи или чорапи.

Важно!

За максимална ефективност компресионните чорапи трябва да се носят през цялото време - свалят се само преди лягане.

Как да обуем компресионни чорапи?

  1. След като се събудите, поставете краката си на стената и легнете така за известно време – така че кръвта да се стича максимално към ханша;
  2. Без да ставате, обуйте компресионни чорапи.

В това положение (в легнало положение, вдигнати крака) кръвният поток се изравнява, кръвта не застоява. Когато компресионните чорапи са на краката, вените са в добра форма, а клапите се затварят добре и изтласкват кръвта по-нататък през съдовете.

Какво се случва, ако разширените вени не се лекуват?

Ако не започнете лечението на разширени вени навреме, могат да възникнат животозастрашаващи усложнения:

  1. Тромбофлебит- възпаление на вената поради образуване на кръвни съсиреци в нея. симптоми:

    • зачервяване;
    • мястото, където се намира тромбът, става горещо;
    • възпалена вена много боли.

    Ако се започне своевременно лечение, тромбът ще спре да расте. Остатъчните кръвни съсиреци могат да отзвучат за дълго време - понякога месеци. Ако не се лекува или се прави неправилно, съсирекът може да расте.

  2. Белодробна емболия.Тромбът, който се появи при тромбофлебит, се отделя от съдовата стена на крака и излиза с кръвния поток. Запушва белодробната артерия или нейните клони - това е фатално. За съжаление, дори и навреме подозирайки това усложнение, лекарите не могат да направят нищо по въпроса.

    симптоми:

    • болка в гърдите;
    • ускорен сърдечен ритъм;
    • диспнея;
    • необосновано безпокойство и неоправдано чувство на страх.
  3. Дълбока венозна тромбоза на долните крайници. Това е сериозно и опасно усложнение на разширените вени. Вътрешните вени са запушени, поради което изтичането на кръв почти напълно спира - всички тъкани на крака не получават хранене и става синьо.

  4. Венозна гангрена на крайниците- тежка дълбока венозна тромбоза, при която липсва хранене на крайника, артериалният кръвоток е нарушен. Поради факта, че кръвта не тече, се образува гангрена: кракът всъщност умира - като се започне от пръстите.

  5. Трофични язви- продължително незаздравяващи язви, които възникват поради недохранване на тъканите. Лимфата застоява в лимфните съдове, те изпитват голямо натоварване и не могат да се справят с количеството лимфа. Поради това капчиците лимфа започват да се открояват през кожата. Поради това епидермисът започва да се ексфолира - образува се язва с накъсани плътни ръбове. Всяко докосване до него причинява силна болка.

    Бактериите бързо се развиват в язви: инфекция се присъединява, кървяща язва започва да гнои. Това може да доведе до много сериозни усложнения, включително отравяне на кръвта.

    Етапи на развитие на трофични язви при венозна патология

    Трофичните язви са два вида:

    • венозна, когато са засегнати подкожните и дълбоките вени на крайника;
    • артериална, когато са засегнати артериите на крака и е нарушено естественото хранене на крайниците.

Лечение на трофични язви

Трофичните язви се лекуват с еластична компресия, медикаменти, физиотерапия и хирургия.

Грижата за трофичната язва включва четири етапа.

Първият етап - антисептици

  • Антисептичен разтвор за лечение на рани. Прилага се върху повърхността на трофична язва, ако под кожата са се образували кухини, те също се запълват с гел.
  • Гелът, който има антимикробен и противовъзпалителен ефект, подобрява микроциркулацията, намалява зачервяването и отока на кожата, намалява болката, облекчава сърбежа и лющенето на кожата, блокира разпространението на инфекция и предотвратява образуването на белези.
  • Воден разтвор на антисептик от халогенната група или бензилдиметил-миристоиламино-пропиламоний.

Вторият етап - гелове за омекотяване на мъртвата тъкан

Мъртвата тъкан е некроза: черна втвърдена тъкан на повърхността на язвата. Ако не се отстрани, язвата няма да заздравее. За да направите това, некрозата първо се омекотява. Това се прави с помощта на специални гелове.

Третият етап е формиране на оптимална среда за заздравяване на рани

Заздравяването се улеснява от създаването на влажна среда в раната. Ако няма некроза, използвайте превръзки за бързо заздравяване. Ето някои превръзки, които ще паснат:

  1. Алгинатни превръзки:

    • Алгинатна превръзка, която се превръща в мек гел при контакт с раневите секрети, осигурявайки оптимални условия за влажно заздравяване на рани;
    • Превръзка, която запълва кухината на раната и създава микросреда, която насърчава бързото зарастване;
    • Гъба превръзка с хидрогелов слой. Структурата му абсорбира секретите и поддържа влажна среда в раната;
    • Алгинатна гъба превръзка, състояща се от калциев алгинат и хидроколоид;
    • Саморазбиращо се стерилно покритие на базата на натриев алгинат, което е много подходящо за рани и изгаряния, ускорява заздравяването;
    • Хидроактивна превръзка за дълбоки рани. Почиства раната, ускорява заздравяването й, поддържа оптимална среда в раната до три дни без смяна на превръзката.
  2. Гъбени превръзки:

    • Двустранен дунапрен бинт. Той предпазва раната, абсорбира отделянето от раната, създава оптимален воден баланс в раната;
    • Хидрофилна полиуретанова гъба превръзка;
    • Превръзка с комплекс от ензими и хитозан е подходяща за инфектирани рани (ако в раната има гной);
    • Антимикробна гъба, дишаща превръзка, състояща се от гъба полиуретанов слой и сребърна алгинатна матрица.

Четвърти етап - заздравяване на рани

Когато раната е почистена и в нея се образува оптимална среда, тя започва да заздравява, ръбовете на раната се свиват. За безопасно и бързо излекуване използвайте специални превръзки.

  1. Мрежести превръзки с мехлем:

    • Превръзка с мехлем с перуански балсам, която се прилага, когато се появи свежа кожа върху раната;
    • Превръзка с мехлем на базата на триглицериди, която насърчава заздравяването и се грижи за ръбовете на раната;
    • Превръзката, която прилича на восъчен квадрат, е мека и доста плътна. Може да бъде на раната до седем дни;
  2. Филмови превръзки, които могат да се използват за фиксиране на превръзки върху рани:

    • Филм (но дишащ) водоотблъскващ превръзка, предпазва раната от микроорганизми. Може да се използва за фиксиране на предишни превръзки и като самостоятелна превръзка.
    • Прозрачен филм полиуретанов бинт, кожата под него не се поти, диша.

Важно!

Тези превръзки са подходящи за заздравяване не само на трофични язви, но и на всякакви дълго заздравяващи рани.

Профилактика на разширени вени

  • Движете се колкото е възможно повече: колкото повече се движите, толкова по-добре циркулира кръвта във вените;
  • Откажете се от лошите навици;
  • Свържете се навреме с флеболог при първите симптоми на заболяването;
  • Периодично правете ултразвук на съдовете - лекарят ще забележи първите промени;
  • След работен ден се приберете вкъщи и легнете с крака на стената за около 15 минути.

Профилактика на трофични язви

  • Следете теглото си: оказва натиск върху краката ви, натоварва съдовата и лимфната система. Ако е необходимо, следвайте диетата;
  • Ходете колкото е възможно по-често;
  • Ако е възможно, повдигнете краката си, дръжте ги в издигнато положение възможно най-често. Вечер можете да легнете на дивана и да повдигнете краката си, като ги поставите на стената: трябва да лежите така поне 15 минути;
  • Лекувайте навреме вените на долните крайници;
  • Откажете се от тютюнопушенето - значително намалява кръвоснабдяването на тъканите и допринася за развитието на трофични язви;
  • Погрижете се за краката си: носете подходящи обувки, за да не бодят или трият;
  • Преглеждайте краката си редовно: проверявайте цвета на кожата на краката си. Ако краката посиняват вечер и се виждат вени по краката, свържете се с флеболог;
  • Овлажнявайте кожата с омекотяващи, овлажняващи, подхранващи кремове;
  • Дръжте краката си топли, обличайте се според времето;
  • Опитайте се да не нараните кожата.